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缺乏运动被世卫组织列入十大死亡风险因素

时间:2017-01-16来源:北京晨报

缺乏身体活动已经和吸烟、肥胖等疾病一起,被世卫组织列为全球十大死亡风险因素之一。同时,缺乏身体活动也是心血管疾病、癌症和糖尿病等非传染性疾病的主要风险因素之一。

经常活动身体可以降低过早死的风险,研究发现,每天久坐超过5小时的人过早死的风险更高。而缺乏活动一般会提高导致患慢性病的风险,每天久坐超过4小时的人相比其他人有更高风险。而且,越爱活动的人寿命越长。根据世卫组织的数据显示,全球25%的成年人身体活动不足,超过80%的青少年缺乏身体活动。由此,世卫组织呼吁:增加身体活动已经不再是个人问题,而是整个社会需要面对的问题。

名词解释

  “身体活动”不等于“锻炼”

根据世卫组织的定义,身体活动(Physical activity)和锻炼(exercise)不是一个概念,锻炼是身体活动的一种形式,是有计划的、有组织的、重复性的活动,目的是改善或者维持身体健康。然而,身体活动的范围更广,凡是收缩肌肉、消耗能量的活动都可以算在内,包括玩耍、工作、出门遛弯、做家务等。

“久坐不动”不等于“缺乏活动”

同时,久坐不动(Sedentary behavior)的生活方式不完全等同于缺乏身体活动(Physical Inactivity)。与每天生活中缺少身体活动不同,久坐不动是指在一个地方一直坐着或躺着,没有全身活动的状态。像是看电视、伏案工作、乘坐交通工具和玩游戏等。但是,一个有身体活动的人可能也存在久坐不动的状态,例如白天工作、晚上锻炼这种情况。

外周血管病 53 %

如果一个发达国家的居民缺乏身体活动,他们出现外周动脉病变的风险将提高53 %

颈动脉狭窄(颈动脉收缩) 24 %

如果一个发达国家的居民缺乏身体活动,他们出现颈动脉狭窄的风险将提高24 %

美国国立卫生研究院的调查显示,任何人都有可能患高血压,不过年龄、肥胖、生活习惯和家族史等因素可以增加患高血压的风险。其中,不健康的生活方式可以提升患高血压的风险,其中就包括了过大的压力和缺乏身体活动。

世界上每年都有数百万人因为中风而死亡,还有更多的人因为中风致永久性残疾。这种毁灭性的疾病常常毫无征兆地发生,令患者突然丧失了独立生活的能力。中风主要分为两种类型,由血栓或栓塞所造成的缺血性中风占85%,由大脑出血造成的出血性中风占15%。预防中风一直是公共医疗卫生的一项重要任务。

国际顶级医疗期刊《柳叶刀》曾发表的文章显示,全世界90%的中风取决于10个可改变的因素,脑中风在很大程度上是可以预防的。其中,管控高血压能降低48%的风险、经常锻炼能降低36%的风险、健康饮食能降低19%的风险分别排到了第一到第三位。

其中不少风险因子是相互关联的,比如肥胖和糖尿病。值得注意的是,这些风险因子在不同地区起到了不同程度的作用,例如缺乏锻炼在中国的影响最大。

心脏病 57 %

发达国家的居民,有生之年患心脏病的可能性约为58 %,如果他们缺乏身体活动,与经常锻炼的人相比,患心脏病的风险将提高57 %

冠心病(心肌梗死) 82 %

发达国家的居民,有生之年患冠心病(心肌梗死或冠状动脉功能不全)的可能性约为34 %,如果他们缺乏身体活动,与经常锻炼的人相比,患心脏病的风险将提高82 %

世界心脏病联盟(World Heart Federation)指出,身体活动可以帮助我们调节体重,并且改善体内胰岛素的应用。身体活动对于我们的血压、血脂、血糖水平、血液凝血因子、血管健康和炎症等都有益处,而这些都是可能导致心血管疾病的因素。

反之,如果个人缺乏身体活动,那么高血压、血脂异常和肥胖等疾病都有可能找上门来。研究显示,如果一名中年女性每周锻炼不到一小时,那么与同等身体活动的女性相比,她死于心血管疾病的风险就会翻一倍。

久坐不动造成心脏病的风险甚至高过吸烟。“身体活动和健康饮食是现代人面临的最大问题。仅有40%的人能达到足够的活动量。”约翰霍普金森大学运动生理学家克里·斯图尔特博士如是说。坐着也是造成心脏病的独立风险因素之一。“即使你经常锻炼,也要减少每天久坐的时间。这样有利于心脏健康。”约翰霍普金森大学心脏病专家迈克尔·布拉哈说。

2012年《欧洲心脏杂志》的研究指出,缺乏锻炼是造成心血管疾病的危险因素之一。在所有的经济区域中,拥有汽车和电视机则与心肌梗死危险升高有关。

有研究者对10043例首次发生心肌梗死的病例和14217名既往未报告心绞痛或身体残疾的对照人群进行了病例对照研究,使用问卷调查受试者的工作和业余时间的体力活动情况。

结果显示,拥有汽车和电视机的受试者与没有这两种物品的受试者相比,心肌梗死的危险更高。显然,汽车和电视机增加了人们久坐的时间。事实上,此项分析同时也显示出不同经济水平的国家体力活动水平有巨大差异,低收入国家有70%的受试者在闲暇时间不活动,而较高收入国家约为40%。

同期发表的评论文章指出,体力活动仍旧是全球最被忽视的单纯治疗性干预手段,终生坚持体育锻炼是最简单、最便宜和最有效的远离冠心病措施。这项研究给了医生一项艰巨的任务,即将此证据转化为有效的预防工作。

直肠癌 15 %

发达国家的居民,有生之年患直肠癌的可能性约为0.2%,如果他们缺乏身体活动,与经常锻炼的人相比,罹患直肠癌的风险将提高15 %

胃癌 28 %

发达国家的居民,有生之年患胃癌的可能性约为 1.2%,如果他们缺乏身体活动,与经常锻炼的人相比,罹患胃癌的风险将提高28 %

结肠癌 19 %

发达国家的居民,有生之年患结肠癌的可能性约为8.6 %,如果他们缺乏身体活动,与经常锻炼的人相比,罹患结肠癌的风险将提高19 %。

缺乏活动也是导致患癌症的主要风险之一,缺乏活动不仅会导致体重增长,还会对人体免疫系统和内分泌系统造成负面影响。英国2011年的一项研究显示,每年约有1%的癌症患者或约3400例新增癌症病例都与没有达到政府建议的活动量有关。

据英国癌症研究机构统计的数据显示,经常活动的人肠道长息肉(腺瘤)的可能性更小,而这种长在肠道内壁的息肉有可能发展成癌症。

身体活动的好处首先能有助人体正常排便,从而使未消化食物中的致癌物质在肠道内滞留的时间更短;其次,身体活动可以降低胰岛素、某些激素和生长因子的水平,这些物质在水平高的情况下,可以促进肿瘤的生长。此外,身体活动可以改变“前列腺素”的水平,前列腺素是一种具有多种生理作用的活性物质,存在于男性和女性体内,人体的肾脏、胃肠等器官都可以分泌前列腺素。抑制前列腺素水平可以减少肠道中的炎症,从而减缓细胞繁殖生长的速度,并减少细胞复制中癌变的可能。

子宫内膜癌 27%

发达国家的妇女,有生之年患子宫内膜癌的可能性约为2.0 %,如果她们缺乏身体活动,与经常锻炼的人相比,罹患子宫内膜癌的风险将提高27 %

多项研究结果显示,女性增加身体活动可以降低患乳腺癌的风险。研究人员还发现,不管体重和腰围如何,女性绝经后如果仍保持一定量的身体活动,患乳腺癌的风险能降低10%。不管是从事体力劳动,还是进行休闲体育锻炼,抑或干家务活、打扫屋子等,都可以降低乳腺癌的风险。包括欧洲癌症和健康发展调查委员会(EPIC)在内的对欧洲女性的研究显示,日常活动可以降低患乳腺癌的风险。身体活动可以降低胰岛素、某些激素和生长因子的水平,从而降低患乳腺癌的风险。另外,身体活动可以减少血液中雌激素的水平以及血清胰岛素的含量,从而降低患子宫癌的风险。

抑 郁

乐观指数 213 %

发达国家的居民如果缺乏身体活动,出现乐观指数低的风险将提高213 %

幸福指数 52 %

发达国家的居民如果缺乏身体活动,出现幸福指数低的风险将提高52 %

抑郁 150 %

发达国家的居民如果缺乏身体活动,患抑郁的风险将提高150 %

焦虑 38 %

发达国家的居民如果缺乏身体活动,出现焦虑的风险将提高38 %

通常,当我们感觉到焦虑或者抑郁的时候,宁愿待在沙发也不愿意走出门做做运动,不过,专家的建议是:运动能帮助你消除这些负面情绪。美国梅奥医学中心给出了指导:运动有助于预防和改善许多健康问题,包括高血压、糖尿病等。关于焦虑、抑郁的研究也表明,运动能够帮助减少焦虑以及改善情绪。

虽然研究人员还没有完全搞清焦虑、抑郁和运动之间的具体联系,但是运动绝对可以帮助缓解焦虑或抑郁的症状,让人感觉更好,并能防止坏情绪再次找上门来。

有规律的运动能在这几个方面帮助缓解抑郁情绪:释放让人“感觉良好”的大脑化学物质缓解抑郁症状(神经递质、内啡肽和内源性大麻素),降低能加重抑郁症的免疫系统化学物质,升高体温,可能有安宁效果(镇静)。

运动能让人分散注意力,可以让人远离消极的想法,防止焦虑和抑郁的恶性循环。此外,我们有可能在运动中结识其他人,哪怕仅仅是擦身而过,打声招呼,都有利于我们改善情绪。

有研究显示,即使是散步也有益于改善情绪。尽管身体活动和运动并不是同一个概念,但是都有益于我们的健康。研究人员总结道,凡是能让人远离沙发的活动都对情绪有益处。

阿兹海默症(老年痴呆) 82 %

发达国家的居民,有生之年患阿兹海默症的可能性约为13%,如果他们缺乏身体活动,与经常锻炼的人相比,罹患阿兹海默症的风险将提高82 %

帕金森氏病 22 %

通常情况下,发达国家的居民,有生之年患帕金森氏病的可能性约为1.7 %,如果他们缺乏运动,罹患帕金森氏病的风险将提高22 %左右

《2015 全球阿兹海默症报告》显示,到2050年,全球各地患老年痴呆症的人数,将从当前的4700万人增加两倍多,达到1.32亿人。仅2015年这一年,就有约1000万老年痴呆症新增病例,相当于每分钟约19人罹患老年痴呆症。

有研究对1200名瑞典成年人跟踪调查了21年,结果显示,中年时每周至少两次中等强度的休闲体育活动,患各种因素引发的痴呆及患老年痴呆症的几率能分别降低53%及65%。

另有研究显示,在对803名住在郊区的日本老人的研究显示,相比活动量少的人而言,那些每周至少有1天进行身体活动的老人,未来12年患老年痴呆症(不包括其他种类的痴呆)的风险降低了41%。其他关于老人的研究也显示,与久坐不动的生活方式相比,任何形式的身体活动都可以降低患老年痴呆症的几率,或者痴呆症死亡率。

另有研究显示,老年人之所以患痴呆症,与不爱运动、肥胖、吸烟等各种不良生活方式有关。其中,缺乏锻炼是造成痴呆症的最主要原因。规律锻炼可以有效预防痴呆症,因为锻炼可以保证大脑的血液供应,预防血栓的形成。

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