随着经济社会的发展和人口形势的变化，群众对计生服务管理的需求不断提高，迫切需要改革计生服务管理体制机制。“十二五”以来，特别是卫生计生机构整合带来新的契机，卫生计生部门整合服务资源，实行生育登记服务制度，提供优质妇幼保健和计生服务，为实施全面两孩政策奠定了坚实的基础，计生服务管理改革加速推进，让群众得到了实实在在的利益。
　　机构整合带来资源融合
　　2013年3月，《国务院机构改革和职能转变方案》提出，将原卫生部的职责、原人口计生委的计划生育管理和服务职责整合，组建国家卫生计生委。按照中央要求，国家卫生计生委注重统筹协调，科学谋划“三定”方案和机构设置，注重简政放权，国家层面机构改革任务圆满完成，职能、人员实现了有机融合。各地机构改革工作进展顺利，目前，省、市和大部分县均完成卫生计生机构改革。卫生计生机构改革实现了卫生和计生工作的双加强，达到了“1+1>2”的效应，激发出了更大的活力。
　　“以前医院就在家门口，可是医院里除了医生，还缺少设备和药品，有点伤风感冒都要去远处的医院就医，很不方便。”日前，在贵州省大方县星宿乡卫生计生服务中心治疗室里，正在看病的十几名当地群众诉说着共同的心声。“现在好了，把卫生院和计生服务站整合在一起，设备有了，药也有了，老百姓看病方便多了。”
　　星宿乡整合卫生院和计生服务站，合并设置为卫生计生服务中心，在人员联手和资源整合的基础上，不仅改善了工作条件，增强了技术服务水平，充实和加强了计生服务队伍，还提高了医疗设备的利用率和工作人员的办事效率，可以为群众提供优生优育咨询、避孕节育、孕产期保健等全程系列化服务。
　　卫生计生机构整合不只为群众带来了更优质便捷的服务，资源的整合更促进了卫生计生服务机构的发展，增强了服务能力。
　　崇阳县作为湖北省卫生计生机构改革的先行者，早早尝到了整合带来的“甜头”。沙坪镇卫生院计生服务科主任宋文丽说：“合并前，我们的技术力量不足，孕前优生健康检查、妇科病普查普治开展得不理想。整合后，具有执业资格的技术人员得到共享，技术服务力量增强了。在实际工作中，我们将计生服务和医疗卫生服务有机结合，因服务对象是一致的，在开展一项工作时可同时开展其他几项工作，比如在开展妇科疾病普查普治时，可同时开展‘两癌’筛查，这既方便了群众，又节约了服务成本。”
　　卫生计生机构改革重在整合资源、转变职能，不断满足人民群众对美好生活的新期待。随着生育政策的不断完善，群众对妇幼健康服务的需求不断增加，各地在卫生计生机构改革中，注重整合妇幼保健和计划生育服务资源，为群众提供更加优质的服务。2014年，国家卫生计生委与中央编办联合印发《关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的指导意见》，明确了基层卫生计生服务资源整合的思路、措施。随着全面两孩政策实施，高龄孕产妇增加，国家卫生计生委适时出台《关于切实做好高龄孕产妇管理服务和临床救治的意见》，健全危急重症转诊网络。一系列顶层设计，为各地依托卫生计生机构改革，推进妇幼保健和计生服务资源优化整合指明了方向，让群众享受到了更加全面的妇幼保健和计划生育服务。
　　“现在生孩子，服务很周到，政府还有很多免费项目，真是太好了！”刚刚生育孩子没多久的迟圆圆满是喜悦。
　　迟圆圆是山东省威海市文登区葛家镇东于疃村人，到青岛打工时认识了来自邹城市田黄镇上鲍村的小张，两人于2014年11月登记结婚，将新家安在了东于疃村。两人从准备怀孕开始就享受到了“一条龙”服务。去年办证时，两人只提供了相关材料，村计生主任就帮着到镇计生办为他们办理了一孩服务手册，还为他们发放了一个“计生服务礼包”，礼包内装有《婚育宝典》、避孕药具、孕前检查告知书以及各种卫生计生“优惠券”。随后，夫妻俩到文登区妇幼保健院进行了免费孕前优生健康检查，领取了免费叶酸片。去年9月发现怀孕后，迟圆圆到葛家镇卫生院按时接受了免费产前检查及生育保险800元的免费孕期检查项目，在孕16周时进行了免费产前血清学筛查。今年6月26日，宝宝在文登区妇幼保健院出生，迟圆圆又享受到了2800元的生育保险住院分娩补助，自己几乎没掏什么钱，还赶上了威海市实施的新生儿52种遗传代谢病免费筛查。迟圆圆高兴地说：“现在的服务就是好，生孩子健康服务做到家了。”
　　截至目前，全国妇幼保健和计划生育技术服务资源整合率已达到63%，整合进度稳步加快，尤其是地市级和县级整合进度全国平均已达到70%，有9个省（区、市）基本完成市、县、乡三级整合。服务资源的整合形成了巨大合力，母婴健康有了强有力的保障，推动了全面两孩政策的顺利实施。
　　群众办证不再难
　　推进计生服务管理改革，要从群众最需要的地方做起，从群众不满意的地方改起。曾经，计划生育办证难成为群众普遍反映的现实问题。各地积极探索，推行委托代办、网上办证等一系列便民举措，计划生育证件办理难问题得到有效解决。2015年底，中共中央、国务院《关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定》提出，实行生育登记服务制度。国家卫生计生委印发《关于做好生育登记服务工作的指导意见》，指导各地推进生育登记服务制度，召开生育登记服务管理研讨会，总结推广各地开展生育登记服务的经验做法。生育登记服务制度改革，进一步方便了群众，让群众感受到了深切的变化。
　　7月28日，家住湖北省鄂州市鄂城区凤凰街道莲花山小区的朱长虹夫妇向街道计生办提交再生育申请。8月4日，计生办通过短信通知他，再生育证已经批复，请他即时关注小区公开栏，核实办证信息。夫妻俩又惊又喜：“没想到这么方便，这么快捷。”
　　令朱长虹夫妇感慨万千的“方便又快捷”，是生育登记服务改革之后的新气象。今年1月，鄂州市卫生计生委印发通知，全面推进生育服务证制度改革，实行生育登记，由村（居）计生专干主动上门登记相关信息并录入全员人口数据库，实行网上备案。同时，借助网上办证平台，进一步畅通办证“绿色通道”。申办人员利用微信扫一扫，即可进行网上申请。“改革后，办理生育证时限不超过10个工作日。”市卫生计生委工作人员表示，通过委托办理、承诺办理、网上办理等措施，鄂州市群众办理计生证件将越来越便捷。
　　方便群众办证，渐成常态。目前，全国31个省（区、市）均实施生育登记服务制度，26个省（区、市）出台实行生育登记服务制度的具体办法，多数地区实现全程网上办理，计生证件办理难的现象已经一去不复返。
　　计生协会发挥优势服务群众
　　推进计生服务管理改革，最重要的是做好服务。计生协会拥有良好的群众基础，在服务群众上拥有天然的优势。“十二五”以来，计生协会充分发挥组织优势、群体优势、网络优势和人才优势，在宣传教育、生殖健康咨询服务、优生优育指导、计生家庭帮扶和流动人口服务等方面作出了巨大成绩，为群众带来了福祉。
　　“通过这次讲座，我们了解到青春期的一些心理特征和生理特征，也知道了一些青春期自我保健知识，解决了我心理上的一些困扰。以后，我一定要把握好自己，让美丽的青春绽放出光彩。”这是河北省沧县旧州镇中学学生李荣祥参加青春期健康知识讲座后的心声。
　　为加强青少年身心健康教育，促进青少年健康成长，沧县计生协会自2014年启动实施“青春健康教育”活动，聘请县妇幼技术服务站医师为全县18所中学4600名中学生作青春期健康知识讲座，每次都邀请部分学生家长旁听。授课讲师制作电子课件、展牌，采取图文并茂的方式对青春期生理特点、心理特点、健康问题、青春期疾病预防等进行深入浅出的辅导。讲师还以亲子视频向家长们介绍沟通技巧，建议家长在教育过程中多多换位思考，帮助孩子在青春期摆脱各种心理问题，树立健全的人格。生动的课堂获得了师生、家长的称赞。
　　在卫生计生机构改革、调整完善生育政策的新形势下，计生工作要求更高、任务更重、难度更大，各级计生工作机构需要将更多的事务性工作从行政工作中剥离出来，交给社会组织去做。加强计生协会工作是转变政府职能，实现计生工作转型发展的必然要求。2014年，国家卫生计生委印发《关于在机构改革中加强计划生育协会工作的通知》，要求各级卫生计生行政部门充分发挥计生协会的组织优势、群体优势、网络优势和人才优势，创造条件保障计生协会参与卫生计生重大决策和重大活动，共同研究解决相关重点难点问题，形成做好新时期计划生育工作的强大合力。在推进计生服务管理改革的进程中，计生协会将发挥不可替代的生力军作用，为群众提供更加优质的服务。
　　计生服务管理改革是做好新时期计生工作的必然要求，最终目的，是为了让群众受益。围绕着让群众得实惠这一宗旨，卫生计生部门在计生服务管理改革的道路上，将不忘初心，砥砺前行。 （来源：中国人口报2016年8月15日01版）